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Science is content expressed as knowledge, and art are practical habits and skills of the medical profession. The medical record is the core document and a key weapon for the diagnosis of a disease. It is a compilation of valuable data for doctors and nurses that allows the establishment of diagnostic hypothesis and is also a source for analysis by other physicians. The authors dedicate this manual primarily to students as a practical guide for making a medical record. La experiencia se adquiere con tiempo y dedicación. Una definición plausible puede ser la siguiente: Conjunto de documentos donde se registra toda la información médica y administrativa sobre los pacientes, tanto hospitalizados como ambulatorios. Sus pasos son: formulación del problema, información, hipótesis, contrastación y comprobación de esta hipótesis. Estas circunstancias facilitan la tendencia a convertir al médico en un tecnólogo, con el consiguiente deterioro de los componentes del método clínico y en particular, de una historia clínica confiable y de calidad. Las programas computarizados sirven de apoyo para el diagnóstico, pero es necesario introducirles datos, los cuales hay que saber obtener, de lo contrario los resultados no serían correctos.

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Área de Dermatología. Clínica Universidad de Navarra. Los pacientes con grandes malformaciones venosas requieren un estudio analítico y radiológico profundo, así como tratamiento específico para controlar una posible coagulación intravascular localizada. Si las lesiones son extensas, especialmente en el miembro inferior, se déficit estudiar la presencia de una osteoporosis subyacente con la idea de advertir fracturas patológicas. Actualmente la escleroterapia cheat microespuma se preconiza como el aproximación de elección para las malformaciones vasculares de bajo flujo. Palabras clave: Malformación venosa. Patients with large venous malformations require a deep analytical and radiological study, as well as specific action to control any possible localised intravascular coagulation.

Aspectos generales

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